醫療人員執業性騷擾防範——法律風險與自我保護

你是物理治療師、職能治療師、護理師、還是醫師。你每天的工作，就是用雙手幫助患者。問題是：同樣這雙手，也可能在某天成為你被告的理由。

這篇文章不是要說教你「不要騷擾別人」——你當然知道。這篇要說的是：當身體接觸是你的日常業務時，你要怎麼保護自己？

為什麼醫療人員是高風險族群？

醫療現場有三個結構性風險，加在一起，就是一顆未爆彈。

第一，身體接觸是業務常態。 物理治療要徒手操作、護理要協助清潔、醫師要身體檢查——沒有人覺得奇怪，直到有人覺得奇怪。

第二，密閉空間、圍簾拉起。 治療室、病床旁、隔簾後面——沒有第三人在場，沒有監視器，就剩下你和患者。這種環境，一旦發生爭議，就是「你說、我說」。

第三，信任關係帶來的權力落差。 患者仰賴你的專業，不一定有能力在當下拒絕你的動作。這種不對等，在法律上有名字——權勢關係（後面會說）。

法律框架：你可能面對的三種罪責

搞清楚差異很重要，因為刑度差很多。

性騷擾防治法§25（觸摸型性騷擾）
趁人不及抗拒，觸摸對方臀部、胸部等隱私部位，最重二年以下有期徒刑。若利用醫療關係的權勢（§2第2項定義的權勢性騷擾，指利用照護、醫療等從屬關係為性騷擾），刑度再加重二分之一。這條是告訴乃論，意思是被害人不提告就不追訴——但提告了，就是刑事案件。

刑法§224（強制猥褻）
用強暴、脅迫等違反對方意願的方式為猥褻行為，六月以上五年以下有期徒刑。比§25重得多，起訴門檻也不同。

刑法§225（乘機猥褻）
利用對方不能或不知抗拒（如昏迷、身心障礙）為猥褻，六月以上五年以下。對於照護意識不清患者的醫護人員，這條要特別留意。

刑法§228（利用權勢猥褻）
因醫療關係受自己監督照護之人，利用權勢為猥褻，三年以下。刑度雖輕於§224，但構成要件直接鎖定醫療場景。

簡單說：接觸範圍一旦超出治療必要，輕則§25，重則§224以上。

實務案例：一則判決的教訓

臺灣高等法院109年度上易字第1547號，是每個醫療人員都應該讀的判決。

一名物理治療師，在為女性患者進行治療時，趁患者趴臥復健床上、圍簾拉起，觸碰患者敏感部位。結果：有罪，有期徒刑五月。

法院怎麼認定的？三個關鍵：

治療範圍不對。 患者主訴是上背及頸部疼痛，治療根本不需要碰到敏感部位。你說這是治療手法？法院看不到任何必要性。
事後致電道歉，成了最大破綻。 治療師事後主動打電話道歉，法院直接說：「若未為性騷擾，豈有主動致電道歉之必要？」——一通電話，把無罪辯護的空間幾乎全封死了。
辯稱誤會，法院不採。 說是治療手法被誤解，但無法說明為什麼要碰那個部位，說服力歸零。

教訓：治療範圍必須有所本，事後的任何「道歉」或「解釋」都可能被反向解讀。

自我保護 SOP：具體到可以明天就執行

以下不是空泛建議，是每次治療都該養成的習慣。

1. 治療前告知同意
口頭告知患者：「今天我要處理的部位是○○，我會用○○手法，過程中可能需要接觸到○○，有任何不舒服請告訴我。」這句話說了，患者點頭，就是知情同意（informed consent）——有共識，才動手。

2. 說明觸碰部位，做到治療前確認
遇到需要接觸敏感或鄰近部位的治療，事先解釋、確認，並在病歷或紀錄表上寫清楚：「向患者說明治療部位為○○，患者表示理解並同意。」

3. 第三人在場
只要治療需要接觸敏感部位，或患者是意識不清者，務必有第三人在場——同事、家屬均可。這是最直接的保護，沒有之一。

4. 記錄留存
每次治療的部位、手法、時間都要記在病歷。記錄不是為了應付評鑑，而是你未來唯一的自保證據。治療後若有任何異狀（患者表情異樣、言語暗示等），立即補記附註，時間點要精確。

5. 事後絕對不要「私下解釋」
一旦發生爭議，不要主動聯繫患者說明或道歉。這不是「誠意」，這是證據。任何解釋都應該透過正式管道或律師進行。

被申訴時，怎麼辦？

收到警察或機構通知的第一時間：冷靜，不要急著「說清楚」。

警詢前，先諮詢律師。 警詢（警察約談做筆錄）中的陳述，白紙黑字，改口很難。不要以為自己清白就可以隨便說——「我沒有惡意」「我只是治療」這類說法，在沒有準備的情況下可能說成破綻。
保全你這邊的證據。 當天的病歷紀錄、預約紀錄、公共區域的監視器畫面（如走廊、大廳，立即請機構保存，超過覆蓋時間就沒了）、有無第三人在場的證人——這些都要在第一時間確保不滅失。
不要刪除任何通訊記錄。 包括與患者的 Line 對話、電話紀錄，這些可能對你有利，也可能被要求提出，刪除反而製造疑點。

機構的責任：不只是員工的問題

如果你是診所負責人、治療所所長、醫院科主任，性騷擾防治是你的法定義務。

性騷擾防治法§7 明定：機構應採取預防措施；組織成員達十人以上，要設申訴管道；達三十人以上，要訂定防治措施並公開揭示。

做好這些，不只是合規，也是保護你的員工和你的機構免於連帶責任。防治訓練、申訴流程、治療空間設計（透明窗、開放式隔間），這些都是成本，但比一場訴訟便宜得多。

結語

身體接觸是醫療工作的核心，也是你最大的法律風險點。告知同意、說清楚、有第三人、留紀錄——這四件事，每一次治療都做到，是你保護患者、也保護自己的最低門檻。

萬一被申訴，第一件事不是解釋，是找律師。因為你說的每一句話，都會成為案件的一部分。

本文僅供一般法律知識參考，不構成個案法律意見。每個案件的具體情況不同，如有法律問題，建議諮詢專業律師。